PEOPLE, POPULATION, AND POLICY IN INDONESIA
Edited by Terence H. Hull

Since its inception in 1945, the Republic of Indonesia has experienced a series of profound social changes. The spread of schooling, the transformation of the economy, and the consolidation of a unified state have transformed the lives of Indonesian citizens. It is seldom recognized, however, that the most fundamental changes have occurred in the family sphere. Marriages that used to be arranged by parents are now more likely to be determined by couples. Unions occur when the couples are much older. The adoption of birth control practices has reduced fertility from large families to a two-child norm in just over thirty years. These changes have molded the lives of individual women, described here through a series of personal case studies, and shaped the size and structure of the national population, as seen in the statistics produced by the government on a regular basis.

The story that emerges gives strong hints about where the Indonesian population will be heading in the next fifty years with a growing proportion of aged citizens. Most importantly People, Population, and Policy in Indonesia shows the importance of collaborations between Indonesian leaders and their foreign colleagues in the efforts to reshape the Indonesian population and improve its social and economic welfare.

"The political epochs, the economic gains and upheavals, and the social progress of Indonesia have left clear imprints in the demographic record of births, deaths, and migration. Terence and Valerie Hull, Iwu Utomo, and Sri Moertiningsih Adioetomo describe Indonesian population trends over the last half century and explain the reciprocal influences between demographic patterns and public policy. A clear understanding of the past, as presented in this volume, is an essential first step in preparing for the challenges of the twenty-first century."
– Charles Hirschman, University of Washington

"In this important volume, expert authors with a deep knowledge of Indonesia analyze the fascinating evolution of the country’s demography and its population and health policies. This is not one more bland account of Indonesia’s demographic transition, but a careful analysis of massive social changes, which were central to the development of Indonesia over the past fifty years. Anyone interested in the transformative power of social policy and individual preferences will learn from this incisive account."
– Peter J. Donaldson, Population Council, New York

Family planning evolution in RI
By Aya Hirata Kimura

A few years ago when I was in eastern Java, I was struck by the casual way in which Indonesians would often ask, "What do you use for KB?" -- even in a seemingly conservative rural area.

The fact that KB, or family planning, has become a household term for many stands testimony to the radical change in Indonesian attitudes to this previously sensitive topic.

How did Indonesia go through this dramatic change regarding appropriate family size, contraceptives and the role of women in society? What issues remain to be tackled?

People, Population and Policy in Indonesia offers insightful material into these issues.

The book consists of three major chapters: The first narrates the historical development of population policies in Indonesia; the second addresses changes and continuities in the lives of Indonesian women over the past several decades; the final chapter explains basic demographic changes in Indonesia based on the national census.

It is not only the Indonesian population that underwent dynamic changes, and readers can glean how policies on population underwent a makeover since the Dutch colonial era.

The chapter on policy successfully avoids a dry, laundry list of related legislation and policies. Instead, it provides an historical narration by focusing more on the actors involved.

For example, we see Soekarno, who officially opposed family planning in fear of religious critics, but enjoyed discussing the topic with foreign journalists. We also see Suharto, who first equated transmigration with population policy, but later became a proud supporter of the contraceptive revolution.

The book also keys our attention to the long involvement of Western philanthropic organizations such as the Ford Foundation and USAID in channeling funding, training researchers and shaping policies to a great extent.

While People, Population, and Policy is part of a series of scholastic literature published in commemoration of the Ford Foundation Indonesia's 50th anniversary, it has been widely recognized that philanthropic organizations have been key to translating concerns over population explosion into population control programs in developing countries around the globe. In this manner, the book can also be read as a self-reflexive memoir of an organization that is deeply involved in population issues.

As a memoir, however, it sometimes comes across as highly ambivalent in its evaluation of past policies and its achievements as it tries to be a neutral observer despite its role as an active participant.

The Indonesian experience of family planning echoes the experiences of many other developing countries. In the 1960s, population control became a major preoccupation of many developing country governments and international donors. Curbing population growth became a social reengineering scheme necessary for any nation aspiring to be "modern".

Incorporated into the government machinery, the decision of how many children a couple could have became a statistic compiled and monitored by officials. The overzealous officials often turned to extraordinary measures: forced sterilization, promotion of contraceptives without due safety testing, selective targeting of racial/ethnic minorities for the acceptance of birth control.

The book is full of stories that remind us of the necessity for similar reflection on those past experiences in Indonesia. A U.S. Embassy driver confronted officials that his wife was forced to use an Intrauterine Device without her consent. The government -- as opposed to the women themselves -- decided what contraceptives were appropriate, advocating injections because it was deemed more efficient than the previously popular Pill. Population was of such national importance that it could not be left to individual citizens.

Have population policies been successful? In terms of controlling birth rates, it has. But women's empowerment has not yet been achieved.

Declarations in the 1994 Cairo and 1995 Beijing conferences are frequently celebrated by observers as a paradigm shift from the older, often coercive, "control" paradigm to the "rights" paradigm. It was indeed a major achievement by women's rights advocates in the international arena.

Yet, many governments have not fully absorbed the implications of this shift, and Indonesia is no exception. The book points out that the government has a hard time moving away from the "control" paradigm, ambivalent about promoting women's reproductive rights.

The discursive shift is not necessarily accompanied by substantial policy changes on the ground. The history of Indonesian women as covered in People, Population, and Policy shows radical changes, from an increase in labor market participation, to higher educational attainment, to later marriage.

But maternal mortality remains quite high, and young unmarried women still face difficulties in accessing contraceptives. Working women often bear the double burden of household work and outside employment. Women's labor participation is selective and often underpaid. The book points out, rightly so, that much remains to be done.

People, Population, and Policy in Indonesia raises many issues to consider, although the authors do not necessarily provide a theoretical framework to make sense of the sometimes contradicting, varied changes in population and population policy. Still, it gives a rich sense of what has happened in this field on the ground, and as such, it will be an excellent supplementary reading for an undergraduate course on population policies.

Aya Hirata Kimura is a PhD candidate at the University of Wisconsin-Madison's Department of Sociology/Rural Sociology. She presently resides in Jakarta, where she is conducting field research for her doctoral thesis on food security.

Taken from The Jakarta Post

Revolusi untuk Perempuan
By Sukamdi

Penerbitan buku ini pada tahun 2005 dilakukan pada saat yang tepat ketika program keluarga berencana sedang melakukan reorientasi di tengah perubahan sosial ekonomi politik yang begitu cepat selama sepuluh tahun terakhir. Reorientasi ini merupakan suatu keharusan agar program keluarga berencana yang telah berjalan selama hampir 40 tahun tidak kehilangan arah.

Perkembangan yang menarik adalah pada waktu dilakukan diskusi mengenai keluarga berencana di masa yang akan datang, ada indikasi terjadinya pergeseran pendekatan dari pasangan (couples) ke individu. Kelihatannya ini sederhana, tetapi akan memiliki konsekuensi yang sangat penting dalam implementasi program keluarga berencana di masa yang akan datang. Untuk menyebut salah satu implikasi tersebut adalah bahwa kondom tidak lagi hanya dipahami sebagai alat kontrasepsi, tetapi juga sebagai alat pencegah penyakit menular seksual (PMS).

Buku ini juga menarik sebab para penulisnya merupakan orang-orang yang memang memiliki kompetensi yang tinggi dalam dunia kependudukan. Tery dan Valery Hull adalah ahli kependudukan yang sangat kritis dari ANU Australia yang telah berkecimpung sangat lama di dunia kependudukan. Bahkan, tidak berlebihan jika mengatakan bahwa Pak Tery tidak hanya bertindak sebagai pengamat dan akademisi, tetapi juga ikut terlibat secara langsung di dalam program keluarga berencana di Indonesia. Sementara itu, Iwu Dwisetyani Utomo adalah staf Kantor Menteri Negara Kependudukan dan Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) yang saat ini menjadi pengajar dan peneliti di ANU dan Sri Murtiningsih Adioetomo adalah salah satu ahli kependudukan dari Lembaga Demografi UI yang selain sebagai akademisi, juga adalah praktisi. Oleh karena itu, buku ini dapat dipahami sebagai hasil analisis yang sangat lengkap dari orang-orang yang berkompeten di bidangnya.

Dengan membaca judul buku ini, orang akan memiliki ekspektasi bahwa isinya akan sangat luas menyangkut kebijakan kependudukan dan hasilnya di Indonesia. Namun, setelah membaca isinya, orang akan sadar bahwa fokus dari buku ini lebih terletak pada keluarga berencana dan kesehatan reproduksi. Meskipun demikian, hal tersebut tidak mengurangi kualitas isi buku ini secara keseluruhan.

Pembahasan pada bagian pertama yang berjudul From Family Planning to Reproductive Health Care: A Brief History (hal 1-70) menjadi sangat menarik karena Pak Tery dan Bu Val menjelaskan sejarah keluarga berencana di Indonesia sejak Orde Lama sampai tahun 2004 dengan sangat rinci. Meskipun di dalam judul tercantum "A Brief History", isi buku sangat lengkap untuk memahami perubahan orientasi dan kebijakan keluarga berencana di Indonesia. Periodisasi dalam bagian ini selain mempermudah pemahaman terhadap perkembangan keluarga berencana di Indonesia, juga telah berhasil menjelaskan perubahan tersebut dalam konteks perubahan sosial, politik, dan ekonomi. Penjelasan dalam bagian ini, menurut saya, extraordinary karena memadukan latar belakang makrosituasi di Indonesia dan keterlibatan individu-individu dengan berbagai kontribusinya. Hal ini merupakan nilai lebih buku ini. Informasi yang diberikan juga sangat rinci, dan hal itu telah mengingatkan orang tentang beberapa hal penting yang sering dilupakan.

Salah satu contoh, hasil penelaahan terhadap catatan yang dibuat oleh Louis Fischer, seorang jurnalis Amerika, yang menyadarkan kepada kita bahwa secara personal Bung Karno seorang antinatalis, bahkan memiliki simpati terhadap sterilisasi perempuan (hal 13). Pada bagian ini juga secara jelas membeberkan bukti bahwa pada masa Orde Lama praktik dan promosi keluarga berencana sudah dijalankan meskipun belum menjadi kebijakan negara. Informasi menarik yang barangkali tidak banyak diketahui umum adalah kenyataan bahwa Dr. Soebandrio dan istrinya, Dr Hoeroestiati Subandrio, memberikan support yang cukup besar terhadap praktik dan promosi keluarga berencana.

Bagian ini juga mengingatkan kita tentang beberapa kritik terhadap dalam pelaksanaan keluarga berencana di Indonesia pada masa lalu. Misalnya, munculnya indikasi terjadinya pelanggaran hak asasi manusia melalui program "safari" (hal 36-39). Kritik terhadap hal ini tidak hanya berasal dari akademisi, tetapi juga dari praktisi dan lembaga donor. Kritik yang lain berkaitan dengan akurasi data BKKBN. Tulisan di majalah Tempo tanggal 14 Juli 1984 salah satu contoh kritik mengenai validitas dan reliabilitas data laporan bulanan BKKBN. Tulisan Tempo yang didasarkan atas kertas kerja tulisan Kim Streatfield yang diterbitkan oleh Pusat Penelitian Kependudukan Universitas Gadjah Mada (UGM) memperlihatkan adanya gap yang cukup besar antara hasil Sensus Penduduk tahun 1980 dan data BKKBN

Hal lain yang sangat menarik dari bagian ini adalah orang akan paham bahwa dinamika keluarga berencana di Indonesia dapat dijelaskan melalui dua mekanisme. Pertama perubahan kondisi makro baik pada tingkat internasional maupun nasional. Kedua perubahan kepemimpinan, meskipun yang terakhir ini juga tidak lepas dari perubahan politik di tingkat nasional Pada masa Orde Baru tidak terjadi perubahan yang cukup signifikan di tingkat nasional, tetapi pasca-Orde Baru terdapat banyak hal yang kemudian memengaruhi kebijakan keluarga berencana di Indonesia. Kejatuhan Soeharto, krisis ekonomi yang disusul dengan krisis multidimensional, serta pelaksanaan desentralisasi merupakan kondisi yang mengubah wajah program keluarga berencana di Indonesia. Perubahan kepemimpinan yang juga mewarnai perubahan kebijakan BKKBN dijelaskan oleh penulis dengan sangat menarik sejak dari Suwardi Suryaningrat, Haryono Suyono, Ida Bagoes Oka, Khofifah Indar Parawansa, Yaumil Agus Kahir, dan terakhir Sumaryati Aryoso.

Di bagian akhir tulisannya, Pak Tery dan Bu Val (hal 68) menulis " …the story of reproductive health in Indonesia is a remarkable example of just how dramatically behaviour, attitudes, and values can change in a short period of time with little social conflict". Perubahan yang dramatis di Indonesia yang menyangkut kesehatan reproduksi oleh beberapa orang disebut sebagai "revolusi" dan ini barangkali menjadi salah satu catatan penting program keluarga berencana di Indonesia. Sebagaimana dijelaskan oleh Iwu Dwisetyani Utomo pada bagian kedua (hal 71-124) yang berjudul Women’s Lives: Fifty Years of Change and Continuity, paling tidak terminologi revolusi dapat digunakan untuk menjelaskan penurunan rata-rata anggota keluarga, peningkatan jumlah dan proporsi perempuan yang memperoleh pendidikan dan terlibat dalam pekerjaan profesional, serta mengharapkan untuk dapat berpartisipasi secara luas dalam institusi sosial.

Akan tetapi, masih terdapat persoalan yang cukup serius dengan perempuan di Indonesia. Hal ini dijelaskan oleh Iwu dengan cara yang sama pada bagian pertama, yaitu dengan menggunakan periodisasi. Cara ini mempermudah untuk memahami perkembangan kondisi perempuan di Indonesia secara kontekstual. Selain itu, penulis juga mencantumkan cukup banyak studi kasus untuk lebih memahami persoalan secara mikro. Dari pembahasannya, penulis menutup bagian kedua dengan kesimpulan bahwa " …the radical changes of behaviour have not always been matched in speed or direction by changes in social norms or individual attitudes". Meskipun Iwu yakin bahwa 50 tahun yang akan datang akan terjadi perubahan kehidupan perempuan yang menjanjikan di Indonesia dibandingkan dengan saat ini, ia menyisakan cukup banyak pertanyaan khususnya menyangkut hak dan kesehatan reproduksi.

Pada bagian ketiga, yang berjudul Reshaping Populations (hal 125-168), Sri Murtiningsih Adioetomo membahas perubahan dinamika kependudukan secara umum selama 50 tahun terakhir serta menekankan perubahan di bidang pendidikan dan transformasi kehidupan perempuan. Di luar pembahasan mengenai tren demografi yang dalam berbagai tulisan telah banyak dibahas, kesimpulan menarik pada bagian ini adalah mempertajam penegasan tulisan bagian kedua dan pertama tentang terjadinya "revolusi" di Indonesia.

Sri Murtiningsih Adioetomo menyebutkan bahwa ada kecenderungan perempuan berada lebih lama di sekolah, bekerja pada saat dewasa dan menikah belakangan. Data yang disajikan pada bagian ini juga memberikan bukti bahwa telah terjadi perubahan jumlah anak yang sangat signifikan, yaitu dari rata-rata 6 pada tahun 1970-an menjadi lebih kurang 2,6 pada tahun 2002/2003. Secara kuantitatif keberhasilan keluarga berencana juga disajikan dalam bagian ini, dari lebih kurang 25 persen pada tahun 1976 menjadi 60,3 persen pada tahun 2002-2003. Perubahan yang sangat penting selama periode 1970-2000 adalah perubahan kehidupan perempuan. Partisipasi angkatan kerja perempuan tumbuh secara cepat dan perempuan semakin banyak yang terserap di sektor industri dan sektor formal. Keterlibatan perempuan dalam pekerjaan profesional semakin meningkat. Semua faktor tersebut akan memengaruhi peran perempuan di masa yang akan datang.

Pada bagian akhir buku yang berjudul Postcript: 2004 (hal 169-175) yang ditulis oleh Tery Hull menyebutkan tiga hal penting yang harus dijadikan rujukan bagi kebijakan kesehatan reproduksi di Indonesia. Pertama, adanya kegagalan untuk melihat pilihan individu (individual choice) sebagai faktor yang menentukan perilaku dan kesehatan reproduksi. Kedua, struktur umur penduduk telah dan akan berubah, dan hal ini membawa konsekuensi terhadap perumusan kebijakan kependudukan di masa yang akan datang. Ketiga, menurut Tery Hull, ekspresi mengenai moralitas oleh publik merupakan hambatan bagi pemerintah untuk program pemerintah yang efektif dan pragmatis di bidang kesehatan reproduksi.

Buku ini mencoba menjelaskan bahwa telah terjadi revolusi, baik di bidang program keluarga berencana dan kesehatan reproduksi maupun yang menyangkut perubahan kondisi perempuan Indonesia. Kata revolusi secara eksplisit digunakan di semua bagian untuk mengekspresikan perubahan yang sangat drastis dalam waktu yang relatif pendek. Beberapa ahli juga telah menggunakan istilah "revolusi" untuk menjelaskan perubahan angka kelahiran dan kematian di Indonesia. Mungkin kata tersebut tepat untuk menggambarkan perubahan di Indonesia. Dengan demikian, perlu segera mengantisipasi setiap dampak dari revolusi tersebut.

Taken from Kompas